Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Запись онлайн
|
Дуплексное сканирование артерий – метод исследования кровотока и состояния сосудистой стенки с помощью аппарата ультразвукового исследования (УЗИ).
Получение результатов основано на способности ультразвуковых волн (частота которых более 20000 Гц) проходить через мягкие ткани организма человека и отражаться от них. Отраженные лучи попадают на датчик, сигналы от которого на экране формируют изображение внутренних органов. Кроме того, дуплексное сканирование оценивает движение крови через просвет сосуда с помощью эффекта Доплера.
Эта особенность обусловлена частотой звуковых волн: у частиц, которые приближаются к месту исследования, она ниже, в отдаляющихся – выше. Эти направления движений на мониторах современных аппаратов УЗИ окрашиваются в разные цвета (чаще красный и синий). Таким образом, исследование может оценить наличие препятствий для прохождения крови или аномальное течение (рефлюкс – заброс крови против течения).
Показания к проведению дуплексного сканирования
Данное исследование проводится пациентам, которые жалуются на боль и онемение в верхней конечности, отек, похолодание, изменение цвета кожных покровов, неприятные ощущения (ползания мурашек, покалывание, жжение). Причиной возникновения данных жалоб могут быть патологии, при которых показано проведение УЗИ артерий верхних конечностей:
- Атеросклеротическое поражение сосудов. Атеросклероз – патология, обусловленная нарушением обмена жиров в организме. Избыточное количество липидов формирует отложения на стенке сосуда, тем самым повреждая его целостность. Со временем атеросклеротическая бляшка растет и постепенно перекрывает просвет артерии, может кальцифицироваться (твердеть за счет скопления кальция).
- Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия) – состояния, при которых организм синтезирует вещества для борьбы с собственными тканями (антитела). Поражение при данных патологиях может распространяться на все органы и системы.
- Аномалии развития сосудов.
- Болезнь Винивартера-Бюргера (облитерирующий тромбангиит) – болезнь, которая на начальных этапах характеризируется длительным спазмом сосудов, что впоследствии вызывает усиленное образование тромбов.
- Болезнь и синдром Рейно (ангиотрофоневроз) – патология, поражающая преимущественно мелкие артерии и артериолы. Характеризуется периодическим генерализированным спазмом сосудов с последующей дистрофией стенок (истончение) и тромбозом.
- Болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит, панартериит) – хроническое воспалительное заболевание стенок аорты и её ветвей с развитием гранулематозных разрастаний в просвете сосудов. Чаще всего поражает женщин молодого возраста (до 30 лет).
- Острая артериальная непроходимость. Состояние полной закупорки просвета сосуда тромбом (прикрепленный к стенке кровяной сгусток) или эмболом (воздух, часть жировой ткани, тромб, который оторвался от стенки сосуда и с током крови попал в артерию меньшего калибра). Данная патология часто возникает после травм с переломом длинных трубчатых костей, хирургических вмешательств, инфекционных заболеваний (например, высыпной тиф).
Кроме того, исследование применяется для динамического наблюдения за состоянием пациента и контроля эффективности хирургического или медикаментозного лечения.
Противопоказания к применению метода
Ультразвуковые методы исследования считаются неинвазивными, поэтому противопоказаний к проведению диагностической манипуляции немного:
- Наличие большой раневой поверхности в области исследования.
- Тяжелое состояние больного, обусловленное декомпенсированной сердечно-сосудистой, печеночной или почечной недостаточностью с необходимостью аппаратного поддержания жизни.
Ввиду высокой информативности и безопасности, дуплексное сканирование признано методом выбора для ранней диагностики сосудистых заболеваний верхних конечностей.
Подготовка и проведение ультразвукового исследования артерий верхних конечностей
Для проведения дуплексного сканирования нет необходимости в предварительной подготовке (прием или отмена препаратов, дополнительные исследования).
Процедура проводится в кабинете ультразвуковой диагностики медицинского центра или стационара сосудистой хирургии.
Пациент располагается на кушетке лежа на спине рядом с аппаратом УЗИ. Под лопатки подкладывается валик для незначительного откидывания головы. Сначала на кожу в месте исследования наносится специальный гель. Он предотвращает появление воздушного пространства между датчиком и кожей пациента. Наличие воздуха препятствует прохождению ультразвуковых волн.
Затем проводится исследование на всем протяжении артерий (плечевой, локтевой, лучевой) верхней конечности. Во время процедуры пациент может слышать некоторый шум – так интерпретируется движение потока крови по сосудам. Полученные показатели сравнивают с обеих сторон для определения симметричности процесса.
Общая схема изучения сосудов состоит из нескольких этапов:
- Цветное допплеровское картирование: по появлению и направлению потоков синего и красного цвета определяются участки аномального кровотока.
- Допплеросонография в импульсном режиме (для оценки скорости и направления потока в определенном объеме крови).
- Допплеросонография в постоянном режиме (оцениваются высокоскоростные потоки).
Различают несколько видов потока крови:
- Ламинарный – «спокойный» однонаправленный поток крови с постоянной скоростью.
- Турбулентный – хаотическое движение крови в разных направлениях.
- Смешанный – комбинация первых двух вариантов.
Кроме этого, на экране монитора аппарата УЗИ врач определяет толщину стенки артерии, наличие в просвете тромбов, атеросклеротических бляшек, эмболов. Во время исследования доктор делает снимки измененных участков с нанесением маркировок и отметок. Данные изображения распечатываются на специальной термобумаге сразу после окончания процедуры.
Длительность процедуры составляет от 30 до 60 минут. После того, как врач уберет датчик, пациент вытирает остатки геля с кожи и может отправляться домой.
У вас есть вопросы?
Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (4872) 77-03-03. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.